Perbezaan Antara Amenorea dan Menopause | Amenore vs Menopause
Perbezaan Utama - Amenore vs Menopause
Amenorea boleh ditakrifkan sebagai ketiadaan haid. Walau bagaimanapun, semasa kehamilan, laktasi, dan menopaus, haid tidak berlaku dan ketiadaan haid dalam keadaan tersebut tidak dianggap sebagai amenorea. Menopause adalah penamatan haid kira-kira pada usia 52 tahun, dan ia mewakili akhir kehidupan reproduktif wanita. Oleh itu, perbezaan utama antara amenorea dan menopaus adalah bahawa menopaus adalah proses fisiologi semula jadi, sedangkan amenorea adalah keadaan patologi yang memerlukan rawatan yang sewajarnya.
KANDUNGAN
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah Amenorea
3. Apa itu Menopause
4. Kesamaan Antara Amenorea dan Menopause
5. Perbandingan Side by Side - Amenorrhea vs Menopause dalam Borang Tabular
6. Ringkasan
Apakah Amenorea?
Amenorea adalah tidak adanya haid dan ia diklasifikasikan kepada dua kategori sebagai amenorea primer dan sekunder.
Jika seorang gadis tidak menstruasi pada usia 16 tahun, ia dipanggil amenorea utama. Jika seorang wanita umur reproduktif tidak menstruasi selama 6 bulan berturut-turut, ia dipanggil amenore sekunder.
Rajah 01: Kitaran haid Normal
Punca
Punca amenorea boleh dikategorikan kepada empat kategori sebagai gangguan anatomi, gangguan ovari, gangguan pituitari dan gangguan hipotalamus.
Gangguan Anatomi
- Keabnormalan saluran pernafasan
- agenesis Mullerian
- Sindrom Asher
- Pembentukan septum vagina melintang
- Sengka imperforate
Sindrom Asher adalah kehadiran perekatan di rahim akibat kelengkungan rahim yang berlebihan dan kuat. Musserian agenesis adalah gangguan kongenital yang dicirikan oleh kecacatan faraj dan ketiadaan rahim.
Gangguan Ovari
- Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
- Kegagalan ovari pramatang (POF)
POF adalah pemberhentian haid sebelum berumur empat puluh tahun.
Gangguan Pituitari
- nekrosis pituitari dan adenomas
Prolaktinoma adalah adenoma yang paling biasa yang dilihat dalam kelenjar pituitari. Nekrosis hipofisis berlaku dalam sindrom Sheehan di mana hipovolemia menengah ke pendarahan selepas bersalin mengurangkan perfusi pada kelenjar pituitari yang membawa kepada iskemia dan nekrosis kelenjar.
Gangguan Hipotalamik
Ini boleh secara langsung atau tidak langsung menjejaskan rembesan gonadotropin yang membawa kepada ketidakseimbangan hormon yang mengakibatkan amenorea.
- Tekanan, senaman yang berlebihan dan penurunan berat badan boleh menyekat rangsangan hypothalamic pituitari.
- Kecederaan kepala
- Lesi hipotalamik seperti craniopharyngioma dan glioma.
Punca lain
- Dadah seperti progesteron, terapi penggantian hormon, antagonis dopamine
- Gangguan sistemik termasuk sarcoidosis, TB
Penyiasatan
Adalah penting untuk mengambil sejarah yang betul dan memeriksa pesakit dengan berhati-hati sebelum memikirkan siasatan.
- LH darah, tahap FSH dan testosteron boleh diperiksa. Meningkatkan tahap LH dan testosteron mencadangkan sindrom ovarium polikistik manakala paras FSH yang tinggi menunjukkan kegagalan ovari pramatang.
- Jika prolaktinoma disyaki, tahap prolaktin harus diukur.
- Ovari polikistik boleh dikesan oleh ultrabunyi
- Pencitraan resonans magnetik boleh dilakukan jika gejala-gejala tersebut adalah adenoma hipofisis.
- Jika sindrom Asherman atau stenosis serviks disyaki, hysteroscopy boleh dilakukan.
Pengurusan
Pengurusan amenorea berbeza-beza mengikut punca penyakit ini.
- Nasihat pemakanan dan sokongan diberikan jika amenorea adalah akibat keterlambatan pertumbuhan.
- Lesi hipotalamik seperti glioma boleh disembuhkan oleh pembedahan. Prolactinoma boleh dirawat dengan agonis dopamine seperti cabergolin atau bromocriptine. Jika pesakit tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan ini, pembedahan prolaktinoma perlu dilakukan.
- Terapi penggantian hormon atau pil kontraseptif oral kitaran (COCP) boleh digunakan untuk merawat POF.
- Jika pesakit itu mengalami sindrom Asherman, adhesiolysis, dan kemasukan peranti intrauterine dilakukan pada masa hysteroscopy.
- Stenosis serviks dirawat oleh dilatasi serviks dan histeroskopi.
- COCP dan Progesteron Oral Cyclic yang mengawal kitaran haid boleh ditetapkan kepada pesakit yang mengidap Sindrom Ovarium Polikistik. Jika pesakit mempunyai hiperinsulinemia dan faktor risiko kardiovaskular, metformin harus digunakan bukan COCP dan COP.
Apakah itu Menopause?
Penamatan menstruasi seorang wanita kira-kira pada umur 52 tahun dikenali sebagai menopaus. Ia menandakan berakhirnya kehidupan reproduktif wanita.
Untuk mengesahkan bahawa pesakit telah menjalani menopaus, harus ada amenorrhea selama dua belas bulan berturut-turut. Menopaus pembedahan boleh berlaku apabila ovari dikeluarkan semasa histerektomi untuk keganasan atau endometriosis teruk. Kemoterapi dan rawatan dengan analog GnRH adalah punca iatrogenik lain menopaus.
Patofisiologi
Ovari manusia mempunyai dua kawasan yang berbeza: korteks luar dan medulla dalaman. Korteks luar terutamanya mengandungi folikel dalam pelbagai peringkat pembangunan dan medulla dalaman mempunyai rangkaian saluran darah. Terdapat sel-sel strom yang bertaburan di seluruh ovari yang menjalankan tiga fungsi utama. Fungsi-fungsi sel stromal,
- Menyokong tisu ovari
- Menghasilkan steroid
- Matang ke sel-sel kcal yang mengelilingi folikel-folikel yang berkembang.
Ovarium menghasilkan empat hormon utama- estradiol, progesteron, testosteron dan androstenedione.
Dalam utero, terdapat kira-kira 1. 5 juta folikel primordial dalam ovari. Tetapi kebanyakan folikel ini merosot tanpa mencapai kematangan dan hanya kira-kira empat ratus folikel menular dalam kehidupan pembiakan normal seorang wanita. Apabila bilangan folikel di dalam ovari jatuh di bawah tahap tertentu, pengeluaran estrogen tidak dapat diturunkan semula. Apabila ini berlaku, tidak ada rangsangan hormon yang mencukupi untuk meningkatkan proliferasi endometrium dan, menopause yang ditetapkan.
Kesan Menopause
Kesan menopaus berbeza dari orang ke orang. Sesetengah wanita akan menjadi gejala manakala yang lain boleh mengalami gejala yang melemahkan yang mempengaruhi kehidupan seharian mereka.
Tanda-tanda yang berlaku pada lima tahun pertama menopause
- Gejala-gejala Vasomotor seperti flushes panas, berpeluh malam
- Gejala psikologi seperti mood labile, kegelisahan, air mata, hilang tumpuan, ingatan yang lemah, dan kehilangan libido.
- Perubahan rambut
- Perubahan kulit
- Sakit sendi
Gejala yang berlaku antara 3 hingga 10 tahun menopaus, Masalah Urogenital seperti
- kekeringan faraj,
- kesakitan,
- ,
- mendesak deria,
- UTI berulang,
- prolaps Urogenital,
- atrofi faraj
Menopaus juga boleh mempunyai kesan jangka panjang seperti osteoporosis, penyakit kardiovaskular, dan demensia.
Rajah 02: Tanda-tanda dan Gejala Menopaus
Pengurusan
Ketika menopaus adalah pengurusan klinik kejadian semula jadi tidak diperlukan. Tetapi kesedaran terhadap komplikasi jangka panjang seperti osteoporosis dan penyakit kardiovaskular perlu diperbaiki.
Terapi penggantian hormon (HRT) adalah rawatan perubatan utama untuk kesan menopaus yang mengganggu. Ia menggantikan hormon manusia yang dihasilkan secara normal pada tahap fisiologi. Estrogen adalah hormon utama yang disokong oleh HRT. Ia boleh diberikan secara bersendirian atau bersama dengan progesteron. Gejala vasomotor, gejala urogenital, dan kegagalan seksual dapat dikurangkan dengan rawatan berterusan dengan HRT. Tetapi kemunduran utama terapi penggantian hormon adalah bahawa ia meningkatkan risiko tromboembolisme dan kanser payudara.
Apakah Kesamaan Antara Amenorea dan Menopause?
- Menopaus dan amenorea berlaku akibat pemberhentian ovulasi.
- HRT boleh digunakan untuk merawat kedua-dua menopaus dan amenorea.
- Pada kedua-dua keadaan, terdapat ketidakseimbangan hormon.
Apakah Perbezaan antara Amenorea dan Menopause?
- Diff Perkara Tengah sebelum Jadual ->
Amenore vs Menopause |
|
| Amenorea adalah tidak adanya haid. | Menopaus adalah penamatan haid seorang wanita. |
| Keadaan | |
| Amenorea adalah keadaan patologi | Menopause adalah keadaan fisiologi |
| Pengurusan | |
| Modaliti pengurusan berubah mengikut sebab yang mendasari. | Ini biasanya dikendalikan dengan HRT. |
Ringkasan - Amenorrhea vs Menopause
Menopaus dan amenorea adalah dua keadaan yang berkaitan dengan haid.Amenorea adalah ketiadaan haid manakala menopaus adalah penamatan haid, menandakan berakhirnya umur pembiakan seorang wanita. Kedua-dua keadaan ini berlaku kerana pemberhentian ovulasi. Walau bagaimanapun, perbezaan antara amenore dan menopaus adalah bahawa menopaus adalah proses fisiologi semulajadi, sedangkan amenorea adalah keadaan patologi.
Muat turun Versi PDF Amenorrhea vs Menopause
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Amenorea dan Menopaus.
Rujukan:
- Monga, Ash, dan Stephen P. Dobbs. Ginekologi oleh sepuluh guru . CRC Press, 2011.
Image Courtesy:
1. "Gejala menopaus (raster)" Oleh Mikael Häggström - Kerja sendiri (CC0) melalui Wikimedia Commons
2. "MenstrualCycle3 en" Oleh Isometrik dan Kaldari - Derivatif Fail: MenstrualCycle2 en. svg (CC BY-SA 3. 0) melalui Wikimedia Commons
