Perbezaan Antara Aneurysm dan Pseudoaneurysm | Aneurysm vs Pseudoaneurysm

Anonim

Aneurysm vs Pseudoaneurysm

Kedua-dua aneurisme dan pseudoaneurysm hadir sama. Kedua-duanya hadir sebagai orang ramai yang menyakitkan dan menyakitkan. Mungkin ada kemerahan di sekelilingnya. Kerana persembahan yang sama, pembezaan sukar pada pandangan pertama. Walau bagaimanapun, terdapat banyak perbezaan asas antara aneurysm dan pseudoaneurysm dan akan dibincangkan secara terperinci di sini, menonjolkan ciri klinikal, gejala, sebab, penyiasatan dan diagnosis, prognosis, dan rawatan bagi setiap keadaan.

Aneurysm

Aneurysm adalah penyebaran yang tidak normal arteri . Aneurysm boleh menjadi fusiform atau seperti sacis. Aorta, arteri iliac, arteri femoral dan popliteal adalah tapak umum. Kehilangan lumen arteri akibat atheroma adalah punca utama pelebaran arteri proksimal. Dalam sesetengah tisu penghubung seperti Marfan, sindrom Ehlers-Danlos, terdapat kelembapan dinding kapal yang membawa kepada peleburan spontan secara patologi. Jangkitan seperti endokarditis dan sifilis tersier juga diketahui menyebabkan aneurysm.

Kebanyakan aneurisma mengatasi secara spontan dengan trombosis, tetapi sesetengah aneurisme mungkin pecah menyebabkan penderitaan yang mengancam nyawa. Pecah jarang berlaku dalam arteri dilatasi dengan diameter kurang daripada 5 cm. Lebih dari 5cm, risiko pecah meningkat secara eksponen. Pelebaran arteri awal mungkin memberi tekanan kepada struktur sekitarnya. (Contoh: aneurisma aorta abdomen boleh menekan pada ureter , duodenum, dan tulang belakang lumbar). Pecutan mengakibatkan kesakitan teruk terjejas dan penurunan tekanan darah. Ia mungkin meniru kolik renal, tetapi diagnosis dan operasi segera adalah penjimatan hayat. Pembentukan fistula adalah hasil yang diketahui oleh pecah aneurisme. Kadangkala pembekuan darah yang terbentuk di dalam aneurisma boleh memecahkan dan menyembuhkan.

Imbasan bunyi ultra dan imbasan CT adalah diagnostik. Apabila aneurisme kurang daripada 5 cm diameter, pemerhatian biasa, kawalan tekanan darah, dan rehat tidur adalah penting. Penilaian tetap pada diameter aneurisme sangat penting. Aneurisme dan aneurisma simptom yang lebih besar daripada 5 cm memerlukan rawatan koperatif. Dalam kes-kes elektif, imbasan CT membantu dalam menentukan tahap proksimal yang berkaitan dengan arteri buah pinggang. Operasi melibatkan pengapit aorta di bawah arteri renal dan mengikat arteri iliac distal ke aneurisma. Kantung aneurisme dibuka secara meluas, dan segmen aortik digantikan dengan sama ada satu percetakan tiruan sintetik lurus atau bifurkasi.Graft ini diletakkan di dalam aneurisme, yang kemudian ditutup di atasnya. Kaedah lain melibatkan lulus tiruan sintetik endoluminally melalui femorals. Kematian operatif aneurisma yang pecah kekal sekitar 50%.

Pseudoaneurysm

Pseudo-aneurisma secara harfiah bermakna aneurisme palsu. Ia adalah hasil kebocoran darah selepas trauma. Darah mengumpul di luar arteri dan dinding di sekelilingnya. Pseudo-aneurysm biasanya hadir sebagai orang ramai yang merana, menyakitkan dan perlahan. Kerana ada kemerahan, mereka biasanya keliru dengan abses .

Mungkin terdapat sejarah catheterization atau instrumen vaskular invasif lain. Pemeriksaan CT dan ultrasound dupleks adalah diagnostik. Walaupun pseudo-aneurysm boleh berlaku di mana-mana di dalam badan, femoral dan radial, ulnar dan brachial pseudo-aneurysm telah menjadi biasa kerana catheterization jantung dan pembentukan fistula arteri-vena untuk hemodialisis .

Kaedah rawatan dilindungi stent, mampatan probe, suntikan trombin dan ligation pembedahan. Stenting dilindungi melibatkan pengenalan stent kecil endoluminally untuk mengecualikan hematoma berkembang dari peredaran. Biasanya peredaran kecil ke dalam dan keluar dari pseudo-aneurisme yang boleh dilihat dengan ultrasonografi. Siasatan boleh ditekan terhadap leher hematoma yang berkembang selama 20 minit. Apabila siasatan dikeluarkan, tiada sirkulasi lanjut kerana darah di dalam gumpalan pseudo-aneurisme selama 20 minit. Kaedah ini dikenali sebagai mampatan probe ultrasound. Thrombin adalah agen pembekuan yang boleh disuntik ke pseudo-aneurisma di bawah bimbingan ultrasound. Ligation pembedahan langsung leher hematoma berkembang adalah pilihan rawatan yang lain.

Apakah perbezaan antara Aneurysm dan Pseudoaneurysm?

• Aneurisme adalah pelebaran arteri manakala pseudo-aneurisme adalah darah terkumpul di luar arteri yang rosak.

• Aneurysm dan pseudo-aneurysm boleh kedua-duanya berkembang, tetapi pseudo-aneurisme tidak pecah dengan dilatasi.

• Kematian aneurisme lebih tinggi daripada pseudo-aneurysm.

Juga baca:

Perbezaan Antara Stroke dan Aneurysm