Perbezaan antara hipertensi kehamilan dan preeklampsia Perbezaan Antara

Hipertensi Gestational vs Preeclampsia

Pengenalan

Gestational hypertension dan preeclampsia kedua-duanya adalah keadaan yang berlaku semasa kehamilan. Hipertensi kehamilan juga dipanggil sebagai hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan (PIH). Ia ditakrifkan sebagai tekanan darah tinggi yang mengukur di atas 140 / 90mm Hg pada wanita hamil tanpa kehadiran proteinuria (protein yang terdapat di dalam air kencing) dan yang berlaku melebihi 20 minggu kehamilan. Tekanan darah tinggi ini berlaku sebagai kejadian baru tanpa sejarah hipertensi terdahulu dalam individu. Pra-eklampsia atau preeklampsia ditakrifkan sebagai kehadiran tekanan darah tinggi bersama dengan kehadiran proteinuria yang berlaku melebihi 20 minggu kehamilan.

Perbezaan faktor penyebab dan risiko

Penyebab hipertensi kehamilan adalah obesiti, umur melebihi 35 tahun, sejarah kencing manis dan gangguan buah pinggang, kehamilan berganda seperti kembar, triplet dan keabnormalan plasenta. Faktor risiko preeklampsia termasuk nulliparity (wanita yang belum diberikan kepada anak sebelum), sejarah sebelum tekanan darah tinggi, keabnormalan plasenta seperti pembentukan abnormal dan fungsi yang tidak normal, sejarah keluarga preeklampsia dan umur di atas 35 tahun.

Perbezaan dalam diagnosis

Wanita dilabelkan mempunyai hipertensi kehamilan apabila dua bacaan berturut-turut yang diambil sekurang-kurangnya 6 jam adalah lebih daripada 140 / 90mm Hg. Patogenesis preeklampsia adalah kerana pembentukan abnormal plasenta atau lampiran abnormal plasenta terdapat pengoksigenan yang lebih rendah kepada janin dan kantung kehamilan. Ini membawa kepada perkembangan tekanan oksidatif dan pembebasan enzim radang dalam badan. Enzim keradangan ini akan menyebabkan disfungsi endothelial (sel-sel pembuluh darah) dan mengakibatkan kegagalan organ iskemia (keadaan pengoksigenan menurun). Preeklampsia adalah peringkat yang sangat serius di mana terdapat potensi bahaya kepada kehidupan pesakit sebagai kegagalan organ boleh berlaku atau jika eklampsia yang tidak diubati mungkin terjadi. Bengkak atau edema tangan dan muka biasanya dilihat pada preeklampsia. Edema juga akan menjadi pitting (jika anda menekan bahagian edematous dengan jari anda maka kemurungan akan terbentuk di tempat itu).

Hipertensi Gestational adalah tekanan darah tinggi yang sederhana manakala preeklampsia melihat penglibatan buah pinggang bersama-sama dengan tekanan darah tinggi. Pesakit yang menghidap hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan yang tinggi akan mengalami pengurangan tekanan darah yang ketara untuk mengurangkan bilangan garam manakala pesakit dengan preeklamsia perlu mengambil langkah yang ketat seperti rehat tidur. Pembekalan darah sangat terjejas dalam preeklamsia dan oleh itu kajian Doppler arteri dan urat rahim disyorkan selepas seseorang telah menyerap protein dalam sampel air kencing.

Perbezaan dalam rawatan

Rawatan untuk hipertensi kehamilan adalah dengan ubat anti-hipertensi yang tidak membahayakan janin tetapi pada masa yang sama membantu dalam mengurangkan tekanan darah. Fetus yang ibu-ibu mengambil anti-hipertensif mungkin berisiko mengalami maldevelopment paru-paru.

Pencegahan untuk preeklampsia dilakukan dengan memberikan aspirin dos yang rendah pada pesakit berisiko tinggi dan juga ubat hipertensi pada pesakit yang didiagnosis preeklampsia. Orang juga mesti memantau bekalan darah dan merancang untuk penghantaran yang lebih awal. Bayi apabila mencapai daya tahan mungkin boleh diikutsertakan oleh seksyen caesarean yang dirancang untuk mengelakkan risiko lebih lanjut pada janin serta ibu. Magnesium sulfate diberikan untuk mengelakkan eklampsia yang komplikasi preeklampsia yang paling biasa dan berbahaya.

Ringkasan:

Hipertensi kehamilan adalah hipertensi sahaja tetapi preeklampsia adalah hipertensi bersama dengan kehadiran protein dalam air kencing melebihi 20 minggu kehamilan.