Perbezaan Antara Nefrostomy dan Urostomy | Nephrostomy vs Urostomy
Perbezaan Utama - Nephrostomy vs Urostomy
Mari kita lihat dulu istilah 'stoma' sebelum menganalisis perbezaan antara Nefrostomy dan Urostomy. Stoma adalah pembukaan, sama ada secara semula jadi atau pembedahan yang dibentuk, yang menghubungkan rongga badan dengan persekitaran luaran. Nephrostomy adalah pembukaan buatan secara buatan antara buah pinggang dan kulit belakang yang membolehkan pengaliran air kencing (aliran air kencing dengan melewati laluan normal melalui ureter) secara langsung dari bahagian atas sistem kencing (pelvis renal). Urostomy adalah prosedur yang agak serupa dilakukan lebih jauh sepanjang sistem kencing (biasanya dari pundi kencing) untuk memberikan pengaliran kencing. Urostomy dicipta untuk lencongan kencing dalam keadaan di mana saliran air kencing dari pundi kencing dan uretra tidak mungkin, e. g. dalam kes halangan. Perbezaan utama antara nefrostomy dan urostomy ialah nefrostomy dibuat di antara panggul buah pinggang dan kulit di belakang manakala urostomy pundi kencing urin / ureter rendah dan kulit pada bahagian bawah abdomen. Walau bagaimanapun, urostomi kadang-kadang merujuk kepada apa-apa hubungan antara saluran kencing dan luaran yang termasuk nefrostomy juga.
Apa itu Nefrostomy?Nefrostomy adalah sambungan tiruan antara bahagian atas saluran kencing dan kulit di bahagian belakang yang dicipta melalui pembedahan untuk memudahkan aliran air kencing dengan kehadiran halangan distal ke saluran kencing. Umumnya, lubang dibuat di bawah anestesia menggunakan instrumen pembedahan. Kemudian lubang itu dibesarkan menggunakan pencators. Ini dilakukan di bawah bimbingan ultrasonik. Kemudian catheter pigtail dimasukkan di antara pelvis renal dan bahagian luar. Ini akan membolehkan aliran air bebas dengan melepasi halangan distal. Akhir luaran catheter biasanya disambungkan ke beg pengumpulan. Prosedur ini dilakukan dalam kes penyakit batu kencing, yang menyebabkan halangan lengkap atau abses buah pinggang, keganasan yang menyebabkan penghalang ureterik. Prosedur ini membantu melindungi tisu renal yang tinggal dari kerosakan selanjutnya. Ini biasanya dilakukan sebagai prosedur kecemasan. Setelah halangan distal dibongkar, nefrostomy dapat dikeluarkan. Komplikasi komplikasi yang biasa terjadi ialah tusukan buah pinggang yang tidak disengajakan menyebabkan banyak pendarahan, pecah pinggul renal dan anjakan dan penyumbatan kateter pigtail.Patensi kateter boleh diuji dengan ujian mati yang biasa dalam hal penghalang.
Urostomy biasanya dibuat di antara pundi kencing atau ureter yang lebih rendah dan kulit di bahagian bawah abdomen. Prosedur ini agak berbeza, dan ureteri secara langsung dibuka ke bahagian luar atau bahagian usus digunakan untuk membuat stoma. Kemudian stoma ditutup dengan beg mengumpul. Kadang-kadang kantung dalaman dibentuk secara surgikal untuk mengumpul air kencing dengan menggunakan bahagian usus apabila pundi kencing dikeluarkan semasa pembedahan seperti dalam karsinoma pundi kencing. Prosedur ini dilakukan dalam keadaan seperti menyerang karsinoma prostatic atau pundi kencing, kecederaan urethral. Komplikasi prosedur termasuk kecederaan pundi kencing dan cystitis.
Nefrostomy dan Urostomy? Ciri-ciri Nefrostomy dan Urostomy:
Anatomi:
Nefrostomy:
Nefrostomy dicipta di antara pelvis renal dan kulit di bahagian belakang. Urostomy:
Urostomy dicipta di antara urin pundi kencing / ureter rendah dan kulit pada bahagian bawah abdomen. Catheter yang digunakan:
Nefrostomy:
Kateter pigtail digunakan untuk saliran kencing. Urostomy:
Ujian distal ureteri atau bahagian usus disuntik ke kulit membentuk stoma. Komplikasi:
Nefrostomy:
Nefrostomy boleh menyebabkan punca renal dan pendarahan buah pinggang yang tidak disengajakan, pecah pinggul renal dan anjakan dan penyumbatan kateter pigtail. Urostomy:
Urostomy boleh menyebabkan kecederaan dan jangkitan kerosakan organ dalaman, disfungsi seksual dan komplikasi berkaitan kulit seperti gatal-gatal. Tujuan:
Nefrostomy:
Nefrostomy dilakukan untuk melegakan penghalang saluran kencing atas seperti penyakit batu yang menyebabkan obstruksi lengkap atau abses buah pinggang, keganasan menyebabkan penghalang urin. Urostomy:
Urostomy dilakukan untuk melegakan penghalang saluran kencing yang lebih rendah seperti menyusup karsinoma prostatic atau pundi kencing, kecederaan urethral yang menyebabkan penghalang saluran pundi kencing. Image Courtesy: "N01224 H nephrostomy" oleh Unknown (Public Domain) melalui Commons "Diagram menunjukkan bagaimana urostomy dibuat (saluran ileal) CRUK 124" oleh Cancer Research UK - E-mel asal dari CRUK. (CC BY-SA 4. 0) melalui Wikimedia Commons