Paru-paru Edema vs Effusion Pleural | Perbezaan Antara Kesan Pelepasan dan Edema Pulmonari

Efektikasi Pleural vs Pulmonari Edema

Efusi pleura dan edema pulmonari adalah dua keadaan paru-paru biasa. Kedua-dua berkongsi beberapa aspek patofisiologi dan kegagalan jantung, kelebihan cecair, kegagalan hati, dan kegagalan buah pinggang boleh menyebabkan kedua-dua keadaan ini.

Effect Pleural

Kami mempunyai dua paru-paru di rongga thoracic. Paru ditutup dengan dua lapisan tisu nipis yang dikenali sebagai pleura. Lapisan dalaman dipenuhi dengan permukaan luar paru-paru dan pleura visceral. Lapisan lapisan rongga thoracic adalah pleura parietal. Ruang yang berpotensi antara kedua-dua lapisan pleura adalah ruang antara pleural. Pengumpulan cecair di dalam ruang yang berpotensi ini dikenali sebagai efusi pleura.

Terdapat dua jenis effusions pleura; mereka adalah effusions transudative dan effusions exudative . Pengekstrakan pleural dapat terjadi akibat sebab berikut.

• Tekanan hidrostatik tekanan urat paru-paru (kegagalan jantung, pericarditis konstruktif, pengaliran pericardial dan beban cecair),
• Protein serum yang rendah (penyakit hati kronik, kehilangan otot enteropati, sindrom nefrotik, lesi kulit yang meluas, hipotiroidisme dan luka bakar)
• Jangkitan (pneumonia, abses paru-paru, tuberkulosis),
• Peradangan (lupus erythematosus sistemik, gangguan tisu penghubung dan arthritis rheumatoid),
• Kanser (kanser paru-paru utama dan tumor metastatik) - 2 ->

Tekanan hidrostatik yang tinggi dan protein serum yang rendah menimbulkan effusions transudatif sementara jangkitan, keradangan dan keganasan menimbulkan effusions eksudatif. Pesakit dengan effusions pleura hadir dengan sesak nafas, mengurangkan toleransi senaman, dan kesakitan dada jenis pleuritic. Kaki bengkak, pening, kesakitan dada iskemik, ortopnea, dyspnea nokturnal, parotid bengkak, ginekomastia, tekanan perut, penggunaan alkohol kronik, cirit-birit kronik, urine berbulu, ruam kulit, ruam malar, kehilangan berat badan dan kehilangan selera makan penyebab utama efusi.

Pada peperiksaan, akan ada pernafasan yang cepat, pengembangan dada berkurangan, nota perkusi membosankan, bunyi nafas yang berkurangan di kawasan yang terjejas, dan pernafasan bronkial di atas kawasan. X-ray dada, ECG, kiraan darah penuh, ESR, urea darah, elektrolit, spirometri, mikroskopi sputum, budaya dan analisis gas darah arteri adalah penyiasatan rutin.

Mengubati penyebab yang mendasari akan meredakan pengaliran air. Sekiranya gejala, efusi boleh disalirkan. Cairan pleural kemudiannya akan dihantar untuk protein, glukosa, pH, LDH, ANA, pelengkap, faktor reumatoid dan sitologi). Dalam effusions pleural berulang, pleurodesis dengan tetracycline, bleomycin, atau talc adalah pilihan.

Pulmonary Edema

Edema pulmonari disebabkan tekanan hidrostatik yang tinggi untuk mengubati urat paru-paru. Fungsi ventrikel kiri yang buruk adalah punca biasa. Kegagalan ventrikel kiri boleh disebabkan oleh serangan jantung, aritmia, miokarditis, endokarditis, kelebihan cecair, kegagalan buah pinggang, hipertensi sistemik, dan halangan aliran keluar ventrikel. Edema pulmonari adalah salah satu manifestasi fungsi ventrikular yang lemah dan punca biasa untuk kemasukan kecemasan.

Edema pulmonari memperlihatkan sputum berbusa merah, batuk, dan sesak nafas, yang bertambah ketika berbaring. Ini adalah kecemasan perubatan. Pada peperiksaan, akan ada kelahiran dasar dua hala, tekanan darah tinggi dan kadar denyutan pesat. Pesakit perlu diberi katil. Diuretik untuk membersihkan paru-paru, menurunkan tekanan darah, dan merawat penyebab kegagalan jantung adalah prinsip-prinsip asas pengurusan.

Pulmonary Edema vs Effect Pleural

• Efusi pleura adalah pengumpulan cecair di luar paru-paru manakala edema paru adalah pengumpulan cecair di dalam paru-paru.

• Cairan pleural terkumpul dalam ruang pleural manakala cecair edema terkumpul dalam alveoli.

• Efusi pleural memberikan sakit dada jenis pluritis manakala edema pulmonari tidak.

• Efusi cairan pleura mengurangkan pengembangan dada, membosankan untuk perkusi manakala edema pulmonari tidak.

• Ciptaan asas adalah menonjol dalam edema paru-paru manakala pernafasan bronkial dan aegophony (egophony) dilihat dalam pengaliran pleura.

• Efusi pleura mengurangkan sudut kosofrenik dan kelihatan sebagai bentuk sabit pada medan paru-paru yang lebih rendah dalam sinar X dada. Dalam edema pulmonari, edema alveolar, garis Kurly B, kardiomegali, dilatasi arteriol lobus atas, dan pengaliran boleh dilihat di sinar X dada.