Perbezaan Antara Pneumonia dan Atypical Pneumonia Perbezaan antara pneumonia

Anonim

Pneumonia adalah keadaan keradangan di dalam paru-paru yang dihasilkan sebagai hasil jangkitan yang terutamanya mempengaruhi alveoli. Secara umumnya ia disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria dan juga oleh beberapa penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan. Tanda-tanda umum dari radang paru-paru termasuk demam, menggigil, batuk produktif dan sakit dada. Pneumonia secara amnya diklasifikasikan kepada dua jenis - pneumonia paru-paru dan nosokomial (hospital yang diperolehi) radang paru-paru. Dalam kes pertama patogen penyebabnya adalah terutamanya virus dan gram bakteria positif manakala dalam kes yang kemudian patogen penyebabnya terutamanya gram organisma negatif. Bakteria yang paling biasa adalah Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, dan Haemophilia influenzae . Kadang-kadang di hospital biasa memperoleh pneumonia terdapat penglibatan Pseudomonas sp. juga. Sekiranya tidak dijangkiti bakteria boleh mendapat akses ke saluran darah dan membawa kepada septisemia (jangkitan darah) yang dikenali sebagai bacteraemia yang boleh menyebabkan kerosakan organ end dan akhirnya mati.

Mekanisme umum pneumonia termasuk memasukkan virus dan bakteria dari tekak dan nasofaring ke dalam paru-paru di mana ia menarik makrofag alveolar dan neutrofil untuk memulakan reaksi imun yang merosakkan mikroorganisma. Walau bagaimanapun, semasa reaksi tersebut, sitokin (isyarat sistem imun) diaktifkan yang memotivasi makrofag untuk menyusup kawasan yang dijangkiti dan menyebabkan keradangan selanjutnya. Sel-sel radang ini dan bakteria atau virus membentuk asas radang paru-paru. Pembebasan sitokin bertanggungjawab untuk demam, menggigil dan keletihan yang berkaitan dengan radang paru-paru. Kuantiti dan tahap pneumonia dilakukan melalui pemeriksaan radiologi dan ujian darah. Kandungan C - protein reaktif (sitokin) dalam darah diukur untuk menganggarkan keterukan jangkitan dan kebarangkalian pembangunan sepsis.

Pneumonia sama ada komuniti yang diambil atau hospital yang diperolehi diuruskan oleh antibiotik kelas beta lactam yang merangkumi penisilin dan cephalosporin. Sebagai peraturan komuniti ibu jari yang diperoleh pneumonia dirawat dengan cephalosporin generasi pertama sebagai penglibatan organisma gram positif yang disyaki manakala dalam kes jangkitan hospital diperolehi, cephalosporin generasi ketiga digunakan kerana penglibatan patogen negatif gram.

Radang paru-paru atipikal adalah jenis radang paru-paru yang tidak disebabkan oleh patogen tradisional "radang paru-paru" biasa. Patogen yang bertanggungjawab untuk pneumonia atipikal adalah Chlamydophila pneumoniae , Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila , Moraxella catarrhalis, virus syncitial dan virus influenza A . Oleh itu, mikroorganisma yang terlibat boleh menjadi bakteria, kulat, protozoa atau virus. Nama itu begitu dicipta kerana ciri-ciri klinikalnya yang khas yang membezakannya daripada pneumonia lobar yang biasa. Gejala utama pneumonia atipikal adalah demam, sakit kepala, berpeluh dan myalgia bersama dengan bronkopneumonia. Pneumonia atipikal dirawat dengan kelas makrolida antibiotik seperti clarithromycin atau eritromisin. Penisilin atau cephalosporins adalah berkesan kerana kebanyakan patogen atipikal ini tidak mempunyai dinding sel dimana penisilin atau cephalosporin menunaikan tindakan antimikrobanya. Perbandingan rinci pneumonia dan pneumonia atipikal ditunjukkan di bawah:

Ciri klinikal

Pneumonia Pneumonia Atipikal Jenis Mikroorganisma yang terlibat
Terutamanya bakteria, mungkin virus boleh bakteria, kulat, protozoa atau virus Spesies mikroorganisma yang terlibat
Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, dan Haemophilia influenzae Chlamydophila pneumoniae , Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila , Moraxella catarrhalis, virus syncitial dan virus influenza A Pembentangan Radiologi
Lobar Pneumonia dengan penyatuan lobar Penyusupan tidak dilihat di rantau perihilar dan disetempatan secara terpusat di lobus dan tidak ke pinggir.

Sebarang lobus boleh terjejas

Penyatuan Lobar tidak hadir kerana ia melibatkan kawasan terhad paru-paru. Selalunya mencerminkan jangkitan utama sebelum ciri pneumonia atipikal berkembang. Fasa ini juga dipanggil pneumonia okultisme. Penangkapan bermula di rantau perihilar dan menyebar ke pinggir dan tidak terhad kepada lobus. Lobak yang lebih rendah terkesan secara mendadak; Walau bagaimanapun lobus lain juga mungkin terlibat.

Tanda-tanda Fizikal
Demam boleh hadir Demam, sakit kepala, berpeluh dan myalgia adalah biasa Pemboleh ubah hematologi
Kira jumlah WBC Sputum besar dengan batuk yang produktif Sputum adalah ringan atau tidak hadir dan menghasilkan batuk yang tidak produktif
Rejimen Rawatan Jangkitan yang dirawat dengan Penisilin atau cephalosporin Jangkitan dirawat dengan clarithromycin atau eritromycinNon responsif kepada sulfonamides atau beta - lactams
Melibatkan jangkitan saluran pernafasan atas Tidak selalu Sering dan dikaitkan dengan batuk yang menjengkelkan
Aspirasi Terlibat Boleh disebabkan oleh mikrob aspirin dari saluran usus Persekitaran yang merangsang radang paru-paru
Tidak spesifik Persekitaran udara yang berhawa dingin di mana sistem penghawa dingin tidak dikekalkan. Kehadiran gejala paru-paru tambahan
Tidak Ya