Perbezaan Antara Kecederaan Buah Pinggang Akut (AKI) dan Penyakit Buah Pinggang Kronik (CKD) AKI vs CKD
Perbezaan Utama - Kecederaan Ginjal Akut (AKI) vs Penyakit Ginjal Kronik (CKD)
Kecederaan Buah Pinggang Akut (AKI) berlaku sebagai kehilangan fungsi buah pinggang yang mendadak selama berjam-jam dan biasanya boleh diterbalikkan (tetapi tidak selalunya). Penyakit Ginjal Kronik (CKD) timbul akibat kehilangan progresif fungsi buah pinggang selama tempoh berbulan atau tahun yang mengakibatkan kerosakan tidak dapat dipulihkan. Ini adalah perbezaan utama antara Kecederaan Buah Pinggang Akut dan Penyakit Ginjal Kronik. Perbezaan selanjutnya antara kedua-dua ini akan dibincangkan dalam artikel ini.
Apakah Kecederaan Buah Pinggang Akut (AKI)?
Kecederaan buah pinggang akut kini telah menggantikan istilah Kegagalan Buah Akut (ARF). AKI berpotensi dirawat; Walau bagaimanapun, pengurangan fungsi buah pinggang yang kecil mempunyai prognosis yang buruk. Takrif umum AKI untuk amalan, penyelidikan dan kesihatan awam adalah seperti berikut.
Meningkatkan sCr oleh ≥ 0. 3mg / dl (26.5 μmol / l) dalam masa 48 jam; atau
Meningkatkan sCr kepada ≥ 1. 5 kali garis dasar, yang diketahui atau dianggap telah berlaku dalam tempoh 7 hari sebelumnya; atau
Jumlah urin <0. 5ml / kg / jam selama 6 jam
Dua definisi yang serupa; RIFLE - Risiko, Kegagalan Kecederaan, Kehilangan fungsi, penyakit buah pinggang peringkat akhir dan AKIN - Rangkaian Kecederaan Buah Pinggang Akut juga telah dicadangkan dan disahkan untuk menentukan dan pementasan AKI.
Tanda dan Gejala
Terdapat beberapa tanda dan gejala yang berkaitan dengan Kecederaan Ginjal Akut.
Kulit: Livido reticularis, ruam Maculopapular, Tanda trek
Mata: Keratitis, Jaundis, Multiple Myeloma, Tanda diabetes mellitus, dan hipertensi
Telinga: Kehilangan pendengaran
Sistem Kardiovaskular: Susu, Gempa geseran Perikardial
Abdomen: Jisim pulsatile, kelembutan abdomen, Edema
Sistem Paru: Rales, Hemoptysis
Spesimen buah pinggang patologi yang menunjukkan pucat korteks yang ditandai, daripada tisu medula yang masih hidup.
Apakah Penyakit Ginjal Kronik (CKD)? Menurut garis panduan asas ginjal kebangsaan, CKD boleh didefinisikan sebagai,
Kerusakan ginjal selama ≥ 3 bulan, seperti yang ditakrifkan oleh kelainan struktur atau fungsional ginjal, dengan atau tanpa pengurangan Kadar Penapisan Glomerular (GFR) oleh salah satu keabnormalan patologi atau penanda kerosakan ginjal, termasuk keabnormalan dalam komposisi darah atau air kencing, atau keabnormalan dalam ujian pencitraan.
GFR <60ml / min / 1. 73m
2 untuk ≥ 3 bulan, dengan atau tanpa kerosakan buah pinggang. Tanda-tanda dan Gejala Tanda-tanda asidosis metabolik, Edema - Periferal dan paru, Hipertensi, Keletihan, Pericariditis, Encephalopathy, Neuropati periferal, Sindrom kaki perut, Gejala gastrointestinal, Manifestasi kulit, Malnutrisi, CKD.
Apakah perbezaan antara Kecederaan Ginjal Akut dan Penyakit Ginjal Kronik?
Punca Cedera Buah Pinggang Akut dan Penyakit Ginjal Kronik
AKI:
AKI berlaku disebabkan pengurangan fungsi buah pinggang secara tiba-tiba dari jam ke minggu.
CKD: CKD berlaku akibat kehilangan progresif fungsi buah pinggang.
Kebolehulangan AKI:
AKI boleh diterbalikkan pada kebanyakan masa.
CKD: CKD tidak boleh disemak semula.
Etiologi Cedera Buah Pinggang Akut dan Penyakit Ginjal Kronik AKI:
Etiologi AKI boleh dibahagikan kepada 3 kategori; pra-renal (disebabkan oleh penurunan pernafasan buah pinggang), renal intrinsik (disebabkan oleh proses dalam buah pinggang) dan post-renal (disebabkan oleh saliran yang tidak mencukupi urin distal ke ginjal)
CKD: CKD boleh menjadi manifestasi penyakit kronik lain seperti diabetes mellitus, hipertensi atau glomerulonefritis.
Diagnosis Cedera Buah Pinggang Akut dan Penyakit Ginjal Kronik AKI:
Awal diagnosis AKI boleh menjadi sukar menggunakan biomarker tradisional seperti serum cratinine kerana memerlukan lebih dari 48 jam untuk muncul dalam serum selepas kecederaan. Oleh itu, biomarker yang lebih sensitif dan khusus diperlukan untuk AKI.
CKD: CKD boleh didiagnosis dengan ujian makmal konvensional.
Rujukan: K / DOQI garis panduan amalan klinikal untuk penyakit buah pinggang kronik: penilaian, klasifikasi, dan stratifikasi.
Am J Kidney Dis, 39, S1-266. Penyakit Ginjal: Meningkatkan Hasil Global (KDIGO) Kumpulan Kerja Kecederaan Buah Pinggang Akut. Garis Panduan Klinikal KDIGO untuk Kecederaan Ginjal Akut. Tambahan Buah Pinggang
2, 18-20. ARORA, P. 2015. Penyakit Ginjal Kronik
[Online]. Terdapat: // emedicine. medscape. com / artikel / 238798-gambaran keseluruhan [Diakses pada 13 Jun 2016]. BIRUTH, T. 2015. Kecederaan Buah Pinggang Akut
[Online]. Terdapat: // emedicine. medscape. com / artikel / 243492-ikhtisar [Diakses pada 13 Jun 2016]. CRUZ, D. N., RICCI, Z. & RONCO, C. 2009. Kajian klinikal: RIFLE dan AKIN-masa untuk penilaian semula. Crit Care, 13, 211. WAIKAR, S. S. & BONVENTRE, J. V. 2009. Kinetik kreatinin dan definisi kecederaan buah pinggang akut. J Am Soc Nephrol, 20, 672-9. Image Courtesy "Blausen 0592 KidneyAnatomy" Oleh Blausen. kawan com. "Galeri Blausen 2014". Journal of Medicine Wikiversity. DOI: 10. 15347 / wjm / 2014. 010. ISSN 20018762. - Kerja sendiri, CC BY 3. 0) melalui Wikimedia Commons
"Ginjal - nekrosis kortikal akut" Oleh
Haymanj
- Kerja sendiri (foto sendiri) (Domain Awam) Wikimedia
