Perbezaan antara Aplastic Anemia dan Anemia Hemolytic Perbezaan Antara
Aplastic Anemia vs Anemia Hemolytic
Darah mengandungi sel darah merah (RBC), yang mengandungi protein kaya besi yang disebut hemoglobin. Hemoglobin membawa oksigen dari paru-paru ke seluruh badan dan membuang karbon dioksida dari sel-sel. Dalam anemia, terdapat penurunan RBC. Oleh itu, terdapat kapasiti darah yang berkurangan oksigen. Sumsum tulang adalah spong seperti tisu yang ada di dalam tulang. Ia bertanggungjawab untuk menghasilkan RBC, sel darah putih (WBCs) dan platelet.
Anemia aplastik adalah keadaan di mana sumsum tulang rosak dan menjejaskan pengeluaran sel darah. Sumsum tulang berhenti menghasilkan sel darah manakala anemia hemolitik adalah keadaan di mana terdapat pecahan berlebihan RBC. RBC dibinasakan sebelum jangka hayatnya normal 120 hari. Pemusnahan RBCs dipanggil hemolisis dan dengan demikian nama. Anemia aplastik melibatkan semua sel darah manakala anemia Hemolytic melibatkan hanya RBC.
Anemia aplastik disebabkan oleh pendedahan kepada kemoterapi, radioterapi yang digunakan dalam kanser; bahan kimia seperti racun serangga, benzena; penggunaan dadah seperti chloramphenicol, antibiotik; jangkitan seperti Hepatitis, Parvovirus dan sebagainya anemia hemolitik dilihat dalam kecacatan keturunan dalam membran sel merah atau hemoglobin atau enzim yang menjaga RBC. Enzim adalah protein yang menyebabkan tindak balas kimia dalam badan. Anemia hemolitik berlaku di Thalasemia dan kekurangan enzim G6PD (glukosa 6-fosfat dehidrogenase). Dalam talasemia, terdapat kekurangan hemoglobin dan RBC yang tidak normal dihasilkan. RBC ini rapuh dan mudah pecah. Anemia hemolitik juga mempunyai sebab-sebab auto-imun i. e. sistem imun kita menyerang RBC dan mereka mudah rosak. Ia dicetuskan kerana pendedahan kepada bahan kimia; penggunaan dadah seperti penisilin, kina dan limpa yang terlalu aktif.
Dalam kedua-dua keadaan, pesakit mengembangkan gejala anemia seperti kelemahan, keletihan, sesak nafas. Dalam anemia aplastik, terdapat kecenderungan untuk jangkitan, mudah lebam, pendarahan hidung dan gusi manakala dalam anemia hemolitik, terdapat penyakit kuning (menguning kulit / mata), air kencing gelap dan pembesaran hati dan limpa. Semasa pecahan RBC, pigmen kuning yang dipanggil bilirubin dilepaskan menyebabkan penyakit kuning.
Kita boleh mendiagnosis anemia aplastik dengan ujian seperti kiraan darah lengkap (CBC), dan biopsi sumsum tulang. CBC menunjukkan penurunan hemoglobin, RBC, WBC dan platelet sedangkan dalam anemia hemolitik, CBC menunjukkan penurunan RBC tetapi peningkatan sel darah putih, platelet dan reticulocytes. Ujian lain untuk mengesan anemia hemolitik termasuk Serum lactate dehydrogenase, Serum Haptoglobin, Ujian Urine dan ujian fungsi Hati yang menunjukkan peningkatan kadar bilirubin.
Rawatan anemia aplastik termasuk pemindahan darah, antibiotik untuk mengawal jangkitan dan imunosupresan (Obat-obatan yang menyekat aktiviti sel-sel imun yang merosakkan sum-sum tulang). Pemindahan sumsum tulang lebih disukai dalam pesakit muda. Rawatan anemia haemolytic bergantung kepada punca. Dalam kecacatan keturunan, suplemen asid folik dan pemindahan darah dilakukan. Dalam keadaan autoimun, kortikosteroid digunakan. Dalam kes-kes yang teruk, penyingkiran limpa adalah dicadangkan.
Ringkasan
Dalam anemia Aplastic, sumsum tulang rosak dan berhenti menghasilkan sel darah. Ia disebabkan oleh pendedahan kepada kemoterapi, jangkitan, bahan kimia, ubat-ubatan dll. Gejala termasuk kelemahan, kecenderungan untuk jangkitan, mudah lebam dan pendarahan. Ia didiagnosis pada CBC dan biopsi sumsum tulang. Rawatan termasuk pemindahan darah, imunosupresan dan transplantasi sumsum tulang.
Dalam anemia hemolitik, terdapat pecahan berlebihan RBC. RBC dimusnahkan sebelum jangka hayatnya normal. Ia disebabkan oleh kecacatan pada membran sel, hemoglobin atau enzim. Pesakit akan mengalami keletihan, sesak nafas, jaundis, urin gelap dan lain-lain. Diagnosis dilakukan oleh CBC, profil hati, ujian air kencing dan sebagainya. Rawatan termasuk kortikosteroid, pemindahan darah dan makanan tambahan asid folik. Dalam kes-kes yang teruk, penyingkiran limpa adalah dinasihatkan.
